Deje que los médicos de Texas brinden atención de emergencia crucial

Las organizaciones médicas advierten que las pacientes embarazadas sufrirán y potencialmente morirán, o experimentarán complicaciones de por vida, si la Corte de Apelaciones del Quinto Circuito de EE. UU. no anula una orden judicial preliminar que impide que los médicos brinden atención de aborto de emergencia cuando lo consideren médicamente necesario un paciente.

La AMA ayuda a los médicos a construir un futuro mejor para la medicina, abogando en los tribunales y en el Congreso para eliminar los obstáculos a la atención de los pacientes y enfrentar las mayores crisis de salud de la actualidad.

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A raíz de la decisión de Dobbs el año pasado, el Tribunal de Distrito de los EE. UU. para el Distrito Norte de Texas emitió una orden preliminar para bloquear temporalmente la guía del gobierno federal que dice que la Ley de Tratamiento Médico de Emergencia y Trabajo Activo (EMTALA) protege a los médicos y otros profesionales de la salud que brindar servicios de aborto en situaciones de emergencia para salvar la vida o la salud de la paciente.

Una ley de Texas de 2021 prohíbe casi todos los abortos después de unas seis semanas de gestación y permite que las partes privadas presenten demandas civiles contra cualquiera que realice o "ayude e incite" a un aborto.

En un escrito de amicus curiae, la AMA, el Colegio Estadounidense de Médicos de Emergencia, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, la Academia Estadounidense de Pediatría, la Asociación Estadounidense de Salud Pública y la Sociedad de Medicina Materno Fetal instan a la corte de apelaciones a anular la orden judicial preliminar en el caso, Estado de Texas et al. v. Becerra et al.

Las organizaciones explicaron cómo se ha entendido y aplicado EMTALA en la medicina de emergencia desde que se promulgó en 1986 y describieron el papel que desempeña la atención del aborto para proporcionar el tratamiento estabilizador que requiere EMTALA.

"Si un médico llega a la conclusión de que el aborto es el tratamiento estabilizador necesario, negar esa atención es, y siempre lo ha sido, directamente contrario al mandato de EMTALA y a los principios básicos de la ética médica", dice el informe. "Por lo tanto, el tribunal de distrito se equivocó al sugerir que la guía establece nuevos requisitos o interpreta EMTALA de una manera novedosa... Simplemente reconoce la realidad de la medicina de emergencia y asegura a los médicos que pueden cumplir con sus obligaciones profesionales y la ley federal sin entrar en conflicto con leyes estatales".

Cualquier otra interpretación equivale a una "restricción nueva, peligrosa e impracticable sobre cómo se practica la medicina de emergencia". De hecho, la AMA y otros le dijeron al tribunal que ya se está viendo el impacto de las leyes estatales que restringen el juicio de los médicos en medicina de emergencia.

Un análisis inicial encontró que después de que las leyes de Texas prohibieron el aborto después de la actividad cardíaca y penalizaron el suministro de medicamentos para el aborto después de siete semanas, incluso en situaciones de emergencia, la morbilidad materna casi se duplicó en los casos de ruptura prematura de membranas antes de término en dos hospitales de Texas.

El escrito le dice al Tribunal de Apelaciones del Quinto Circuito de EE. UU. que el tribunal de distrito federal no entendió estos tres aspectos clave de EMTALA y cómo se practica la medicina de emergencia en su decisión de emitir una orden judicial preliminar.

No hay diferencia entre condiciones "emergentes" y "probablemente emergentes".El tribunal de distrito dictaminó que la guía federal era más amplia que EMTALA y entra en conflicto con la ley de Texas porque "'la Guía dice que el aborto puede ser necesario para condiciones médicas de emergencia que probablemente se vuelvan emergentes, mientras que [la ley de Texas] requiere que la condición esté presente". '"

Pero el informe explica que esto es incorrecto porque "no hay una distinción significativa entre una dentición médica de emergencia que actualmente es emergente y una que 'probablemente se vuelva emergente'".

La guía del gobierno no requiere que los médicos realicen, ayuden o deriven pacientes para abortos electivos.El tribunal de distrito acreditó incorrectamente la preocupación del demandante de que la guía requiere que los médicos participen o ayuden en los abortos electivos, dijeron los médicos al tribunal.

El informe dice EMTALA y la guía es clara en cuanto a que si un médico individual que trata a una paciente no cree que se requiere un aborto para estabilizar a la paciente, no tiene que proporcionarlo.

Un aborto incompleto con medicamentos no es diferente de cualquier otra condición que pueda requerir una intervención de emergencia.Aquí, los amici dicen que el tribunal de distrito "descaradamente malinterpretó las declaraciones de la Guía sobre los abortos incompletos y efectivamente discriminaría a los pacientes de emergencia en función de la fuente de su condición".

Por ejemplo, a los pacientes con accidentes automovilísticos no se les pregunta si iban a exceso de velocidad ya los pacientes con heridas de bala no se les pregunta qué estaban haciendo cuando recibieron la herida. “La ética médica no permite una práctica tan peligrosa, y EMTALA se adelantaría a cualquier ley estatal que lo requiera”, dice el escrito al pedirle a la corte que anule la orden judicial preliminar.

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